Рингера капельница для чего


Раствор Рингер

Раствор Рингера является широко известным лекарственным средством для восстановления электролитического баланса. Данный препарат способствует дезинтоксикации и восполняет потерю жидкости.

Препарат восполняет потерю жидкости, способствует дезинтоксикации, восстанавливает электролитный баланс организма. Эффективно, но кратковременно восполняет объем циркулирующей крови (ОЦК), поскольку быстро выходит во внесосудистое пространство. Действие раствора Рингера по восстановлению ОЦК продолжается не более 30-40 минут, что необходимо учитывать при оказании экстренной помощи.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают раствор Рингера, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Если вы уже воспользовались раствором Рингера, оставляйте отзывы в комментариях.

Состав и форма выпуска

Клинико-фармакологическая группа: препарат для регидратации и дезинтоксикации для парентерального применения.

В одном миллилитре раствора Рингера содержится 8,6 грамм натрия хлорида, 0,3 г калия хлорида, 0,33 г кальция хлорида. Также в состав препарата входят: кислота хлористоводородная, гидроксид натрия, вода.

Продается во флаконах из пластика, емкостью 500 мл (10 штук); бутылках по 200 или 400 мл; контейнерах емкостью 250 мл (40 штук) или 500 мл (20 штук); в контейнерах по 100 мл по 1 или 50 контейнерах в упаковке; в контейнерах емкостью один литр.

Для чего применяется раствор Рингера?

С помощью раствора можно экстренно восполнить потерю жидкости в организме. Медицина использует средство для восстановления электролитного баланса организма. Кроме всего прочего, раствором Рингера можно восполнить объем циркулирующей в организме крови, что в некоторых случаях действительно может спасти жизнь.

Назначается Рингера-ацетат раствор при:

  • больших кровопотерях;
  • шоковых состояниях;
  • гиповолемии;
  • дегидратации различного происхождения;
  • ожогах;
  • обморожениях;
  • диарее;
  • перитоните;
  • электротравмах;
  • отравлениях, сопровождающихся рвотой;
  • дизентерии и некоторых инфекционных заболеваниях.

Многие врачи с помощью этого средства разводят концентрированные растворы электролитов.

Фармакологическое действие

Раствор Рингера является источником воды и электролитов. Натрий, основной катион внеклеточной жидкости, принимает участие в контроле распределения воды, водного баланса, осмотического давления жидкостей организма. Натрий также ассоциируется с хлором и бикарбонатом в регуляции кислотно-щелочного равновесия жидкостей организма.

  1. Хлор, основной внеклеточный анион, тесно связанный с метаболизмом натрия, играет определенную роль в регуляции кислотно-основного баланса организма.
  2. Кальций, в ионизированной форме нужен для функционального механизма свертывания крови, нормальной функции сердца, регуляции нейромышечной возбудимости.
  3. Калий, основной катион внутриклеточной жидкости, принимает участие в утилизации углеводов и синтезе белков, нужен для регуляции проведения нервного импульса и мышечного сокращения.

Инструкция по применению

Данное лекарственное вещество предназначено для парентерального введения. В соответствии с инструкцией раствор Рингера вводят внутривенно капельно, устанавливая скорость в среднем 60-80 капель в минуту (250мл/ч), или струйно (в ходе оказания экстренной помощи по регидратации).

  1. Суточная доза для детей устанавливается из расчета от 5 до 10мл на 1кг массы тела, скорость введения от 30 до 60 капель в минуту, по экстренным показаниям дозировка может быть увеличена до 20-30мл/кг.
  2. Суточная доза для взрослых – из расчета 10-20мл на 1кг массы тела, по экстренным показаниям может быть увеличена до 30-50мл/кг.
  3. В целом суточная доза составляет от 2 до 6% массы тела.

Курс лечения устанавливается в индивидуальном порядке, в среднем составляет от 3 до 5 дней. 

Противопоказания к применению

Препарат не вводится пациентам, у которых диагностированы:

  • индивидуальная непереносимость;
  • избыток натрия и (или) хлора в крови;
  • отек головного мозга;
  • существенная хроническая сердечная недостаточность;
  • выраженная хроническая функциональная недостаточность почек;
  • гиперволемия (избыток жидкости).

Нельзя прводить в/в инфузию Раствора Рингера, если пациенту в данный момент времени проводится гормональная терапия с применением глюкокортикостероидных препаратов. Следует соблюдать особую осторожность, если у постадавшего зафиксирована артериальная гипертензия.

Побочные действия

В инструкции к лекарственному средству указано, что возможными побочными эффектами раствора Рингера могут быть:

  1. Гиперкалиемия (повышение в сыворотке крови концентрации калия свыше 5 ммоль/л).
  2. Гипергидратация (избыточное содержание воды в организме).
  3. Аллергические реакции.

Передозировка

В случае передозировки может произойти нарушение баланса воды и электролитов (гиперволемия, гипернатриемия, гиперкалиемия, гиперкальциемия, гиперхлоремия) и кислотно-щелочного равновесия. В большинстве случаев достаточно прервать введение раствора.

Беременность и лактация

В период беременности применяют в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода. Следует воздержаться от кормления грудью в период применения препарата из-за отсутствия соответствующих клинических данных.

Особые указания

В случае быстрого введения большого объема необходимо контролировать КОС и уровень электролитов. Изменение pH крови (закисление) приводит к перераспределению K+ (снижение pH ведет к увеличению содержания K+ в сыворотке крови).

Аналоги

Дарроу, Физ. раствор, Ацесоль, Дисоль, Йоностерил, Раствор Рингера-Локка, Трисоль, Хлосоль.

Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Цены

Средняя цена Рингера раствор р-р фл. 400мл в аптеках (Москва) 30 рублей.

Условия хранения

Препарат необходимо хранить в темном, прохладном месте (от 15 до 25 градусов). При этом, если во время хранения лекарство было заморожено, то его можно использовать при условии, что внешний вид раствора не изменился (не помутнел, нет хлопьев или осадка), упаковка не повреждена. Беречь от детей.

Условия отпуска из аптек

Отпуск по рецепту. Разрешается применение только в медицинских учреждениях.

instrukciya-po-primeneniyu.com

Что такое раствор Рингера: инструкция, показания и противопоказания препарата

Раствор Рингера — физиологический раствор в дистиллированной воде в определенных пропорциях хлоридов кальция натрия, калия и бикарбоната натрия.

Применение

Используется в терапевтических и научных целях в таких областях:

    медицина;
  • физиология;
  • трансплантология;
  • биология;
  • ветеринария.

В медицине раствор Рингера имеет такие показания к применению:

  • для компенсации в организме потерь внутриклеточной (экстрацеллюлярной) жидкости и электролитов;
  • оперативного восполнения потерь крови.

Форма выпуска

Выпускается в стерильных флаконах емкостью 200, 400 мл (стекло) и 500 мл (полиэтилен). Чаще всего раствор Рингера применяют в капельнице, для чего на флаконах есть специальный крепеж.

Фармакологические свойства

Препарат используют для введения через капельницу в условиях медицинского учреждения. Раствор восполняет потери электролитов в организме:

За счет корректировки водного и электролитного баланса, увеличения объема плазмы крови раствор применяют: Важно! Эффект увеличения объема плазмы крови продолжается не дольше 40 минут. Раствор быстро поглощается клетками организма.

Состав препарата

Медицинский раствор Рингера имеет следующий состав на 1 литр:

  • кальция хлорид — 0,3 г, ионов С — 2,25 м/моль/литр;
  • калия хлорид — 0,33 г, ионов Ка — 4 м/моль/литр;
  • натрия хлорид — 8,6 г, ионов натрия — 147 м/моль/ лир, ионов хлора — 155,6 м/моль/литр.
Дополнительными веществами служат натрия гидроксид, соляная кислота. Вспомогательным веществом является дистиллированная вода. Состав может быть дополнен питательными и лечебными веществами.

Показания к применению

Для применения раствора Рингера существуют показания — восполнение потери жидкости в случае:

  • шока, в том числе от потери жидкости (гиповолемического);
  • обморожения, ожога, электротравм;
  • длительной диареи и рвоты;
  • обезвоживания, истощения;
  • интоксикаций;
  • перитонита;
  • полостных операций.

Особенности применения

Используя раствор Рингера, строго следуйте инструкции по применению. В процессе лечения выполняют контрольные лабораторные анализы: При передозировке могут возникать такие состояния:

  • отеки;
  • нарушение сердечного ритма.
В случае передозировки снижают дозу препарата и назначают мочегонные средства.

Можно ли беременным

При беременности и кормлении грудью раствор Рингера применяют в экстренных случаях, так как водный и электролитный баланс беременных женщин изменен.

Способ применения и дозы

По назначению врача, для капельной внутривенной инфузии. Также врач определяет дозировку и продолжительность применения препарата, в среднем 3-5 суток. Максимальная доза для пациента в сутки — 2-6% массы тела. Дозировка зависит от состояния, возраста и веса пациента. При экстренной помощи в случае крайнего обезвоживания препарат вводят струйно. Дозу препарата увеличивают в 2,5-3 раза.

Взрослые

Взрослым назначается от 5 до 20 миллиграммов на 1 кг веса. Скорость инфузии — 60-80 капель в минуту, в час — 250 мл.

Дети

Дозировка на 1 кг веса составляет 5-10 миллиграммов, скорость инфузии — не боле 60 капель в минуту.

Противопоказания

Повышенная чувствительность организма к компонентам препарата является противопоказанием. Также нельзя применять раствор Рингера при таких состояниях:

  • отек мозга или легкого;
  • хроническая декомпенсированная сердечная недостаточность;
  • тромбофлебит;
  • дисфункции почек: анурия, олигоурия;
  • ацидоз — увеличение кислотности в организме;
  • гиперволемия — увеличение в организме объема крови и плазмы;
  • увеличение содержания хлора, натрия и кальция в сыворотке плазмы.
При сердечно-сосудистых заболеваниях препарат назначают с осторожностью, сопоставляя лечебный эффект и риски нежелательных последствий для пациента.

Условия и срок хранения

Срок хранения препарата — 3 года со дня выпуска. Хранят препарат в месте, недоступном для детей, при температуре от +15 до + 25 градусов. Запрещено использовать препарат по окончании срока хранения.

lifegid.com

Рингер: инструкция по применению

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья. Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Натрия хлорида 2250 мг 4500 мг Калия хлорида 75 мг 150 мг Кальция хлорида гексагидрата 65 мг 130 мг (в виде кальция хлорида) Воды для инъекций до 250 мл до 500 мл Лекарственное средство представляет собой бесцветный прозрачный раствор. Выпускается стерильным, апирогенным Раствор Рингера является плазмозамещающим средством сложного состава. Он изотоничен плазме крови человека. Условно раствор Рингера можно назвать «физиологическим», однако он не содержит всего комплекса солей, которые находятся в плазме крови человека. Хотя биологическое действие раствора Рингера обусловлено всем комплексом входящих в него ингредиентов, однако основным солевым компонентом, обеспечивающим изотоничность лекарственного средства плазме крови, является хлорид натрия.

Раствор Рингера оказывает гемодинамическое действие. Он уменьшает гиповолемию, улучшает микроциркуляцию, предупреждает развитие синдрома внутрисосудистого свертывания и образование микросгустков. Раствор Рингера оказывает дезинтоксикационное действие и усиливает диурез

Раствор Рингера, содержащий кристаллоиды с низкой молекулярной массой, легко проникает через стенки капилляров и быстро выводится из сосудистого русла в интерстициальное пространство. Таким образом, раствор Рингера лишь кратковременно увеличивает объем жидкости, циркулирующей в сосудах. При гиповолемии раствор Рингера применяют не только для восполнения (хотя бы и кратковременного) объема циркулирующей крови, но и для компенсации дефицита экстрацеллюлярной жидкости в интерстициальном пространстве.м Основными показаниями к назначению раствора Рингера являются нарушения водно-солевого обмена и кислотно-основного состояния у пациентов. Применяют раствор Рингера при острых циркуляторных нарушениях, сопровождающихся дегидратацией. Его используют для восполнения объема циркулирующей крови при геморрагическом и септическом шоке, ожогах, перитоните, упорной рвоте (острая обструкция привратника, высокая тонкокишечная непроходимость), диарее различной этиологии (острая бактериальная дизентерия, холера, язвенный колит), а также при метаболическом ацидозе. Раствор Рингера рекомендуется применять в качестве дезинтоксикационного средства при отравлениях, для проведения перитонеального и интестинального диализа, для промывания ран. Его можно использовать для растворения различных гидрофильных лекарственных средств, а также для улучшения реологических свойств переливаемой крови. Декомпенсация сердечной деятельности, отек легких, тяжелая закрытая травма черепа, анурия вследствие острой или хронической почечной недостаточности. Не следует вливать раствор Рингера при гипернатриемии, при лечении больных большими дозами кортикостероидов. Перед введением врач обязан провести визуальный осмотр флакона с предназначенным для переливания лекарственным средством. Раствор должен быть прозрачным, не содержать взвешенных частиц или осадка. Лекарственное средство считается пригодным для использования при наличии этикетки, сохранении герметичности упаковки. Результаты визуального осмотра и данные этикетки (наименование лекарственного средства, предприятие- изготовитель, номер серии и срок годности) должны быть зарегистрированы в истории болезни больного. Вводят раствор Рингера внутривенно (струйно или капельно) в количествах, необходимых для восстановления объема потерянной жидкости. При тяжелых формах заболевания начинают со струйного введения, а затем переходят на капельное. Для восполнения объема циркулирующей плазмы и нормализации исходного давления интерстициальной жидкости у больных с выраженной гиповолемией раствор Рингера применяют в количествах, превышающих кровопотерю в 3-4 раза, поскольку соотношение плазмы и интерстициальной жидкости составляет примерно 1:3,5 (плазма составляет от 3,5 до 5 % массы тела, а интерстициальная жидкость - 15-18 %). При клинической смерти больного раствор Рингера можно вводить внутриартериально под давлением до появления первых признаков жизни (пульс, сердцебиение и др.). Чаще всего раствор Рингера применяют в сочетании с другими трансфузионными средствами (кровь, плазма, плазмозамещающие жидкости). Общее количество переливаемого раствора Рингера, как правило, не должно превышать 1,5-2 л/сутки. Перед введением раствор Рингера подогревают до температуры тела. Введение больших объемов раствора Рингера может привести к гиперхлоремическому ацидозу, гипергидратации.Следует иметь в виду, что избыточное введение раствора Рингера создает угрозу перегрузки малого круга кровообращения с развитием отека легких, а также способствует увеличению отеков и ухудшению сердечной деятельности.При смешивании раствора Рингера с растворами, имеющими кислую реакцию (например, допамин, добутамин), происходит нейтрализация, сопровождающаяся потерей биологической активности лекарственных средств.При применении раствора Рингера врач должен контролировать артериальное давление, диурез, концентрацию электролитов в сыворотке крови. Раствор Рингера можно назначать беременным женщинам и матерям, кормящим грудью. По 250 мл, 500 мл в полиэтиленовые бутылки «Bottlepack» по технологии «формование-наполнение-герметизация».

При температуре не выше + 25 °С.

Срок годности

Срок годности 2 года. Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

Для стационаров.

Рингер аналоги, синонимы и препараты группы

  • Аддамель н
  • Квинтасоль
  • Лактасол
  • РИНГЕР-ГИДРОКАРБОНАТ
  • РИНГЕР-ЛАКТАТ

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья. Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

apteka.103.by

Раствор Рингера

В одном миллилитре раствора Рингера содержится 8,6 грамм натрия хлорида, 0,3 г калия хлорида, 0,33 г кальция хлорида.

Также в состав препарата входят: кислота хлористоводородная, гидроксид натрия, вода.

Форма выпуска

Средство – прозрачная жидкость без цвета.

Продается во флаконах из пластика, емкостью 500 мл (10 штук); бутылках по 200 или 400 мл; контейнерах емкостью 250 мл (40 штук) или 500 мл (20 штук); в контейнерах по 100 мл по 1 или 50 контейнерах в упаковке; в контейнерах емкостью один литр.

Фармакологическое действие

Восполняет недостаток энергетических субстратов, возмещает дефицит электролитов и экстрацеллюлярной жидкости.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активные компоненты раствора Рингера оказывают дезинтоксикационное, восполняющее дефицит крови и электролитов действие.

Благодаря тому, что р-р увеличивает объем крови и разжижает ее, концентрация токсинов значительно уменьшается.

Эффект восполнения объема потерянной пациентом крови быстро проходит, р-р Рингера быстро выводится из сосудистого русла в близлежащие ткани. При оказании первой помощи следует помнить, что такой эффект продлится не более 30-40 минут.

Также существует раствор Рингера для собак, кошек и других животных. Состав такого средства несколько отличается. Например, процентное содержание хлорида натрия для млекопитающих составляет менее одной десятитысячной доли процента, хлорида калия – 0,042%, хлорида кальция – 0,024%.

Показания к применению

Препарат используют для оказания экстренной помощи пострадавшему при нарушении электролитного баланса или потери крови.

В том числе:

  • при коллапсе или шоке;
  • после ожогов, обморожений, электротравм;
  • для восполнения баланса электролитов в организме вследствие диареи (острые кишечные инфекции), рвоты, различных отравлений;
  • при остром перитоните, кишечной непроходимости, кишечном свище;
  • для проведения лечебного плазмофереза;
  • при метаболическом алкалозе, в процессе которого было потеряно много жидкости.

Противопоказания

Препарат противопоказан:

  • при отеке мозга или легких;
  • лицам, страдающим хронической почечной или сердечной недостаточностью;
  • при гиперволемии, ацидозе, гипернатриемии и гиперхлоремии;
  • если у пострадавшего аллергия на какой-либо из компонентов лекарства.

Побочные эффекты

Если использовать р-р Рингера согласно инструкции, то побочные реакции проявляются крайне редко. Чаще всего какие-либо проявления нежелательных эффектов связаны с передозировкой средством.

Могут проявиться: аллергия, недостаточность калия в плазме крови, гипергидратация.

Если во время введения раствора началась аллергия, то процедуру следует немедленно прервать и произвести специфические мероприятия. Для устранения прочих эффектов достаточно уменьшения дозировки.

Раствор Рингера, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Р-р Рингера вводят внутривенно, с использованием капельницы или струйно (по показаниям, оказание экстренной помощи). Скорость введения составляет около 60-80 капель/мин.

Инструкция по применению Рингера

Суточная дозировка устанавливается индивидуально.

Для детей расчет дозы происходит по формуле 5-10 мл на кг веса тела. Скорость введения до 60 капель/минута. В тяжелых случаях дозировку можно увеличить до 30 мл на кг веса ребенка.

Капельница для взрослого человека рассчитывается: 20 мл на кг веса (до 50 мл на кг).

Продолжительность лечения в зависимости от заболевания и его тяжести составляет 3-5 дней.

Иногда целесообразно применять раствор Рингера для кошек, собак и прочих домашних животных, приобретенный в обычной аптеке (не ветеринарной). В таком случае рекомендуется проконсультироваться с ветеринаром о режиме дозирования препарата.

Передозировка

Передозировка средством встречается крайне редко. Как правило, это приводит к повышению частоты и силы побочных реакций. В таком случае рекомендуется прекратить ввод раствора и скорректировать дозировку.

Взаимодействие

При сочетании лекарства с нестероидными противовоспалительными средствами, анаболиками, кортикотропином, вазодилататорами, андрогенными средствами, эстрогенами, минералокортикоидами, ганглиоблокаторами возможна задержка натрия в организме.

Совместный прием с сердечными гликозидами повышает их токсичность.

Сочетание раствора с ингибиторами АПФ, препаратами калия и диуретиками способствует развитию гиперкалиемии.

Условия продажи

Для приобретения лекарства в аптеке могут потребовать рецепт на латыни. Средство разрешено к применению под контролем специалиста.

Условия хранения

Препарат необходимо хранить в темном, прохладном месте (от 15 до 25 градусов). При этом, если во время хранения лекарство было заморожено, то его можно использовать при условии, что внешний вид раствора не изменился (не помутнел, нет хлопьев или осадка), упаковка не повреждена.

Беречь от детей.

Срок годности

2 года.

Особые указания

При длительном применении р-ра необходимо контролировать количество электролитов в крови, рН крови.

Нельзя использовать препарат по истечению срока годности, если упаковка повреждена, раствор помутнел или выпал осадок, изменился цвет.

Аналоги

Дарроу, Физ. раствор, Ацесоль, Дисоль, Йоностерил, Раствор Рингера-Локка, Трисоль, Хлосоль.

При беременности и лактации

В связи с ограниченным опытом применения лекарства беременными и кормящими женщинами рекомендуется воздержаться от применения средства.

Отзывы

Существует масса положительных отзывов о растворе Рингер. Капельницы с этим препаратам ставят и детям, и беременным женщинам, и даже животным. Некоторые просто в восторге от данного средства.

Вот несколько отзывов:

  • “Девчонки, Рингер – чудесное средство. Только он один и помог. Я месяц мучилась. Сейчас второй день его капают и мне уже намного лучше. Советую всем …”
  • “Моя кошка была одной лапой в могиле, только этим раствором и спасались …”
  • “Мне как раз Рингер и помог. Начала хоть немного кушать, потому что до этого полторы недели не ела вообще …”

Цена раствора Рингера

Цена Рингера варьируется в зависимости от производителя. На данный момент невозможно указать примерную стоимость препарата.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Раствор Рингера обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

medside.ru


Смотрите также