Эпилепсия у собак симптомы


Эпилепсия у собак: лечение – как прекратить приступы

Тема статьи - эпилепсия у собак, лечение - как прекратить приступы, что делать в домашних условиях, как помочь своей собаке. Ответы на эти и другие вопросы.

Автор: veterinarius

В одной из прошлых статей мы подробно рассматривали наиболее часто встречающиеся причины судорог у собак. Одним из пунктов этого большого списка является достаточно неординарная в своем роде болезнь, судорожные проявления при которой являются специфичным симптомом. Эпилепсия у собак: лечение – как прекратить приступы и каким образом продлить качество жизни своего питомца – тема нашей сегодняшней статьи. Попутно мы расскажем не только о лечении эпилепсии, но и затронем причины, по которым развивается болезнь, а также дополним клиническую картину другими симптомами, которые чаще всего встречаются у собак.

Приступы эпилепсии у собак – патогенез

Эпилепсия – заболевание, обусловленное нарушением межнейронных связей в головном мозге, в преобладающем большинстве случаев характеризующееся появлением регулярных приступов судорог у животного.

Природа симптомов эпилепсии слабо изучена на сегодняшний день, причем не только у собак и других животных, но и у человека. Однако основная гипотеза, описывающая появление некоординированных спонтанных сокращений отдельных групп мышц и другие признаки, объясняет патологический процесс несогласованным появлением и передачей импульсов между нервными клетками головного мозга. Как мы уже отметили выше, точные механизмы этого явления достаточно не изучены. Возможно, некоторые вещества, регулирующие правильную передачу импульсов, называемые нейротрансмиттеры, находятся в ненадлежащем химическом балансе, поэтому нервные клетки ведут себя не скоординированно. Причем данный феномен проявляется не постоянно, но, как правило, регулярно. Поэтому одним из специфических признаков эпилепсии у собак является периодичность приступов.

Стоит отметить, что, когда у собаки приступы, похожие на эпилепсию появляются впервые, а в последующем данный диагноз будет подтвержден, животное будет демонстрировать периодические проявления припадков. При всех прочих условиях, эти приступы будут учащаться и усиливаться с течением времени.

Эпилепсия обычно начинается у собак в возрасте от 6 месяцев до 5 лет. Наиболее сложный возрастной период – 2-3 года. В дальнейшем симптоматика сохраняется на всю оставшуюся жизнь.

Помимо всего прочего, стоит отметить, что существует такое понятие, как идиопатическая эпилепсия у собак. Для проявления первых приступов болезни нужна причина – толчок, который спровоцирует первые судороги. Такой толчок в процессе наблюдения над собакой может быть выявлен, однако в большинстве случаев, такой триггер так и не удается выяснить. В таком случае эпилепсия у собаки считается идиопатической.

«Почему бывает у собак эпилепсия?» – причины болезни

Когда животное с жалобами владельца на появление периодических судорог впервые поступает на обследование – основной задачей ветеринарного врача станет определение причины эпилепсии у собак, чтобы лечением можно было попытаться исключить или хотя бы приглушить ее. Только такой подход к терапии этой сложной болезни позволяет избавить собаку от страданий наиболее эффективно. Если проводится исключительно симптоматическая терапия, как, например, в случае с идиопатической эпилепсией у собак, приступы судорог в любом случае будут повторяться, причем дозировки противосудорожных препаратов придется повышать.

Первичная эпилепсия

Настоящая, или истинная эпилепсия – заболевание наследственное и неизлечимое. Как у людей, так и других животных, включая собак, были найдены ряд генов, которые по причине внутрисемейных мутаций, могут стать причиной появления эпилептически приступов у любого представителя потомства. Как мы уже отмечали выше, болезнь не проявляется сразу после рождения. Ген, ответственный за появление первых признаков может длительное время находиться в спящем состоянии, и только под воздействием определенных триггеров проявить себя. Как известно, у собак, наиболее благоприятный для этого возрастной период – 0,5-5 лет.

Что касается триггеров, то есть причин, стимулирующих пробуждение генов, к ним относят явления и условия, которые могут стать причиной появления вторичной эпилепсии.

Вторичная эпилепсия

Такой вид болезни иногда называют приобретенным, или врожденным. Иногда, если точно известна причина появления эпилептических приступов, как, например, в случае с гипогликемией, от них можно избавиться навсегда.

В процессе жизни собака может пережить инцидент, который механически способен нарушить функциональность нейронов и межнейронных связей в головном мозге, что становится в итоге причиной регулярных эпилептических припадков.

Такими инцидентами могут стать:

Вялотекущие хронические заболевания и условия, которые приводят к дефициту белков, жиров и углеводов в организме собаки, например, неполноценное кормление, почечная, печеночная недостаточность и другие.

  • Гидроцефалия – водянка головного мозга.
  • Отравление собаки солями свинца, мышьяка, стрихнином.
  • Некоторые острые инфекционные болезни – чума плотоядных.
  • Гипогликемия – недостаточный уровень сахара в крови животного.
  • Черепно-мозговые травмы.
  • Сердечная недостаточность.
  • Цирроз печени.
  • Раковые новообразования в головном мозге.

Симптомы эпилепсии у собак, лечение которой требует особого подхода, как правило, более тяжело протекают у животных чистых кровей. Помимо того, у породистых собак в качестве дополнительной эпилептической вторичной причины часто находят гипотиреоз – состояние, связанное с недостаточностью щитовидной железы.

Что провоцирует эпилептический приступ?

Как известно, эпилепсия характеризуется периодическими проявлениями приступов. Какие конкретные обстоятельства стимулируют проявление каждого последующего приступа также пока не известно, однако многие собаки показывают тенденцию к припадкам в периоды возбудимости.

Часто владельцы сообщают, что припадки у их собак зачастую возникают во время игры в мяч, в погоне за кошкой или в другой момент наиболее активной физической и эмоциональной деятельности. Стоит отметить, что у собак мелких пород, симптомы эпилепсии происходят в момент наибольшего проявления ласки и внимания к своим хозяевам, например, при встрече их в конце рабочего дня. Особенно часто в этом случае упоминают породы пекинеса и тойтерьера.

Известны случаи проявления болезни во время сна собак. Подергивание лапами и жевательные движения нижней челюстью во время припадка у спящей собаки напоминают ситуацию, когда животному снится сон. Однако здоровый сон от эпилептического приступа отличает невозможность разбудить собаку.

«У собаки приступы похожие на эпилепсию» – как различить симптомы

Когда мы рассказывали о причинах судорог у собак, то указывали, что приступы, похожие на эпилепсию, могут встречаться при различных болезнях и патологических состояниях, которые непосредственно с эпилепсией никак не связаны. Однако при первых судорожных проявлениях, обеспокоенные владельцы начинают считать, что у их питомца именно эпилептическое заболевание.

Другие же хозяева, наоборот – по разным причинам не замечают, проявления приступов, причем длительное время. Происходит такой парадокс не потому, что это плохие владельцы домашних животных. У эпилепсии, как первичной, так и вторичной, существует несколько типов клинического проявления, которые характеризуются разной степенью сложности.

Чтобы наши читатели смогли правильно разглядеть эпилепсию у собак, дабы в дальнейшем прекратить приступы при помощи эффективного лечения, представим наиболее часто встречающие типы приступов с описанием их внешних характеристик.

Генерализованная форма, или как проявляется эпилепсия у собак в самом тяжелом случае

При данном типе приступа, который наблюдается чаще всего при истинной эпилепсии, течение симптомов проходит за два, сменяющих друг друга, этапа:

  • Тонический этап. Характеризуется внезапной потерей сознания собаки. Животное падает, вытягивает лапы и согнуть их силами человека не представляется возможным. Часто в этот момент останавливается дыхание. Длительность этапа – не более одной минуты. 
  • Клонический этап. Собака все еще находится в бессознательном состоянии, однако начинаются повторяющиеся монотонные сокращения мышц всех четырех конечностей, челюсти начинают часто смыкаться и размыкаться. Глаза животного полностью закрыты или прикрыты. Зрачки расширены и почти не реагируют на свет. Из ротовой полости вытекает слюна, наблюдаются непроизвольные акты опорожнения кишечника и мочевого пузыря.

Генерализованная форма эпилепсии – наиболее часто встречается у собак.

Малый приступ

Эту форму приступов эпилепсии у собак иногда называют абсансом, по аналогии с таким же проявлением приступа у человека. Именно эту форму болезни у собак обнаружить крайне сложно в виду кратковременности и особенности симптомов. В течение нескольких секунд происходит потеря сознания, за которые собака даже не успевает упасть, если находится в покое. Мышцы не сокращаются, а из симптомов, которые можно заметить внимательному владельцу, наблюдаются бессмысленный, если так можно выразиться, взгляд в одну точку округленными глазами и отсутствие реакции на посторонние раздражители. Собака словно замирает на мгновение, будто ее кто-то «поставил на паузу». В некоторых случаях, что хорошо заметно у пекинесов и бульдогов, могут закатываться глазные яблоки.

Частичный приступ

Нередко с этой формы приступа начинается генерализованная форма. Сначала у собаки наблюдаются нерегулярные подергивания отдельных групп мышц в какой-то определенной части тела. Это могут быть конечности, мышцы шеи и спины, лицевая мускулатура.

Парциальный, или поведенческий приступ

Такое название эта форма эпилепсии получила за специфичность симптомов, которые ограничены поведением животного, характеризующееся, как странное и нетипичное:

  • Пес начинает причмокивать губами и скрежетать зубами.
  • Частые жевательные сокращения мышц нижней челюсти.
  • Непреодолимая агрессия, даже к своим владельцам.
  • Скуление и вой.
  • Постоянные попытки укрыться от любого внимания со стороны окружающего мира.
  • Потеря ориентации в знакомых местах. Складывается ощущение, что пес здесь находится впервые в своей жизни.

Помимо поведенческих реакций признаки парциальной эпилепсии у собаки часто сопровождаются:

  • Рвотой и поносом.
  • Спастическими сокращениями брюшных мышц, что сопровождается их напряжением и сильной болезненностью.
  • Повышенной жаждой или аппетитом.
  • Временной потерей зрения.
  • Обильным выделением слюны, что наряду с агрессивным поведением собаки, заставляет думать, что животное заразилось бешенством.

Парциальные приступы эпилепсии у собак, как правило, проявляются после генерализованной формы болезни и могут длиться от нескольких минут до нескольких часов.

Множественные, или смешанные приступы

У собаки последовательно наблюдаются те или иные приступы, перечисленные выше в течение короткого периода времени – не более нескольких минут.

Эпилептический статус

Сложное состояние, напоминающее множественные приступы, но длящееся длительное время – от получаса и дольше.

Эпилепсия у собаки – лечение в домашних условиях

Как мы уже не раз отмечали, эпилепсия у этого вида животных – достаточно тяжелое состояние, которое диагностировать самостоятельно, не имея опыта и специальных средств, невозможно. Судороги у собаки, включая потерю сознания, а также ряд общих и парциальных симптомов, могут свидетельствовать об огромном количестве самых разных патологий, начиная от нехватки калия в организме и заканчивая развитием раковой опухоли в головном мозге.

Поэтому, когда заходит речь о лечении эпилепсии у собаки в домашних условиях, следует понимать, что диагноз должен быть поставлен верно. В таком случае, кроме приема назначенных ветеринарным врачом препаратов, во время приступов можно некоторым образом помочь своему питомцу. Итак, если наступил приступ эпилепсии у собаки, что делать?

  • Приступ может случиться в любой момент, однако владельцы, зная своих собак, уже могут примерно предугадать и не допустить ситуацию, способную провоцировать болезнь. Если сделать это не получается, то в момент проявления симптомов эпилепсии, вокруг животного должна соблюдаться тишина. Нужно помнить, что громкие и внезапные звуки способны усилить и продлить припадок.
  • В некоторых случаях обращение к псу по кличке может помочь вывести его из эпилептического состояния.
  • Во время приступа, сопровождающегося сильным сокращением мускулатуры, в организме накапливается большое количество тепла. Как известно, у собак нет потовых желез, а процесс выведения тепла с помощью физиологического усиления дыхания с высунутым языком по понятным причинам невозможен в данный момент. Чтобы избежать перегрева организма собаки, что особенно опасно для длинношерстных пород, большую поддержку можно оказать, обмахивая животное газетой или направив на него вентилятор. Также можно смочить подошвы конечностей и брюхо водой комнатной температуры, но ни в коем случае – не ледяной.
  • Если прекратить приступы эпилепсии у собак, лечением в домашних условиях не получается в течение более чем 30 минут, следует немедленно обратиться в ветеринарное учреждение. Лучшим вариантом станет – вызов врача на дом.
  • После генерализованной формы часто наблюдается продолжительный парциальный приступ. Помня об этом, животное лучше ограничить в передвижениях границами клети или комнаты. В противном случае собака может принести не только материальный ущерб, но и нанести вред своему здоровью.
  • В момент приступа, если в квартире содержатся другие собаки, их следует убрать подальше от страдающего животного. В противном случае они с большой долей вероятности нападут на него.
  • Руки и остальные части тела следует держать подальше от собачьих челюстей. Нужно помнить, что в такие моменты собака сама себе не хозяйка. Притом, если человек способен проглотить свой язык во время приступа, то у собак такой феномен не встречался еще никогда в ветеринарной практике.

Помимо всего прочего, очень полезно вести дневник, где следует указывать время наступления очередного приступа, его продолжительность, а также возможные причины, вызвавшие его. Сюда можно отнести любое явление, которое как-то коснулось животного – смена рациона, вакцинация, дегельминтизация, слишком активная игра, контакт с другими животными и так далее. Эта информация не только поможет владельцу в дальнейшем предупреждать появление последующих приступов, но и ветеринарному врачу назначить более эффективное медикаментозное лечение.

Стоит отметить, что единичные и очень редкие приступы эпилепсии у собак (1-2 раза в год), как правило, не требуют лечения, если патологический процесс не прогрессирует.

«Как лечить эпилепсию у собак?» – основные принципы терапии

При обнаружении основной причины приступов, основное лечение будет направлено на ее исключение. В таком случае существует возможность полностью избавить пса от страданий. Но такое случается достаточно редко, хотя бы потому, что такие сложные методы диагностики, как МРТ или ЭЭГ еще не везде используются, а к тому же стоят недешево.

Независимо была ли найдена причина или у собаки это – идиопатическая эпилепсия, специфические препараты будут назначены в любом случае. Их задача – снизить частоту, тяжесть и продолжительность приступов.

Лекарства, способные прекратить приступы эпилепсии у собаки в процессе лечения, как правило, задаются в виде пероральных форм. Это могут быть таблетки, капсулы, драже и не так часто – растворы для внутреннего применения. Такой подход упрощает лечение эпилепсии у собак в домашних условиях.

Каждое животное по-разному реагирует на лекарства. Ветеринарному врачу может понадобиться испробовать различные типы или комбинации препаратов, чтобы найти ту схему, которая будет более эффективной для конкретного пса.

Препараты, наиболее часто используемые для управления эпилептическими приступами в ветеринарии – фенобарбитал и бромид калия. Эти средства могут быть назначены в качестве монотерапии или в комбинации друг с другом. Прием лекарств должен проводиться ежедневно в одно и то же время. Сбои в графике приема и пропуски могут привести к более тяжелым проявлениям болезни. Лечение будет пожизненным.

Другие таблетки от эпилепсии для собак

Также для лечения эпилепсии у собак используют более дорогие средства, такие как – фелбамат, габапентин, леветирацетам и относительно новый препарат зонисамид. Для быстрого купирования длительного приступа в качестве неотложной терапии наиболее часто применяются инъекции валиума.

В завершение материала, хотелось бы ответить на один, часто встречающийся вопрос: сколько живут собаки с эпилепсией? Сложно что-то сказать однозначно, многое зависит от причины, вызвавшей болезнь, и, конечно же – от прогрессирования патологии. Как показывает практика, в случае соблюдения владельцем всех рекомендаций лечащего врача, включая своевременный прием лекарственных препаратов и предупреждение ситуаций, провоцирующих приступ, собаки с эпилепсией живут достаточно долго. Другими словами, в этом случае на продолжительности жизни заболевание сказывается не существенно.

Если у наших читателей остались вопросы по лечению или другим характеристикам эпилепсии у собак, а также о том, как прекратить приступ – их можно задать в комментариях к этой статье или в нашей официальной группе ВКонтакте. Будьте внимательны к своим домашним любимцам и не болейте.

comments powered by HyperComments Если Вам понравилась эта статья и есть пара минут свободного времени - пожалуйста, перейдите на эту страницу, она в пределах нашего сайта. Заранее огромное спасибо!

Чтобы своевременно получать уведомдения об ответе на свой вопрос - щелкните по изображению конверта внизу формы и введите e-mail.

vetserv.ru

Эпилепсия у собак: основные признаки, приступы и способы их прекращения

Эпилепсия – болезнь, вызывающая нарушения в работе головного мозга. Именно эти нарушения провоцируют главный симптом заболевания – судорожные припадки.

Эпилепсия встречается не только у людей, но и у собак. Если у человека эпилептический приступ у человека вызывает потерю сознания, то собаки могут переносить его, оставаясь в полном сознании.

Причины этой болезни очень сложно установить. В большинстве случаев врачам и ветеринарам так и не удается их установить. Иногда эпилепсия является следствием генетических нарушений.

От этой болезни чаще всего страдают бигли, лабрадоры, кишонды и шелди. Также болезнь может проявиться у ирландских волкодавов и срингер-спаниелей.

Если эпилепсия появляется у собаки, то вылечить ее невозможно. Единственное, что может сделать хозяин животного – поддержать его и попытаться свести к минимуму частоту и тяжесть эпилептических приступов.

Причины эпилепсии у собак

При поступлении четвероного пациента в клинику, ветеринарный врач первым делом пытается выявить причину эпилептических приступов.

Если причина будет установлена, то это даст шанс полностью исключить ее во время лечения либо заглушить ее. Только так можно достаточно эффективно избавить собаку от тяжелых приступов.

Если проводить чисто симптоматическую терапию, не зная причин болезни, то избежать новых приступов не получится. Более того, для снижения тяжести и уменьшения частоты припадков ветеринар будет вынужден постоянно повышать дозировки противосудорожных препаратов.

Существует 2-е формы эпилепсии: первичная и вторичная. У каждой из них есть свои причины.

Первичная эпилепсия

Ее нередко называют истинной. Эта форма болезни считается наследственной и вылечить ее невозможно.

У собак были найдены отдельные гены, возникшие по причине мутаций внутри семейства, отвечающие за развитие заболевания. Это значит, что эпилепсия может появиться у любого потомка этой генетической линии в любом поколении.

Как правило, первичная эпилепсия никогда не проявляется сразу после рождения щенка. Мутировавший ген может долгое время никак не проявлять себя, но как только он столкнется с определенными триггерами, так сразу же проявит себя. Именно по этой причине у собак эпилепсия проявляется в возрасте от 0,5 до 5 лет.

Что касается событий и условий, заставляющих мутировавшие гены просыпаться, то они могут быть самыми разными и отследить их невозможно.

Вторичная эпилепсия

Эту форму заболевания часто называют приобретенной. В некоторых случаях, когда точно известна причина заболевания, от эпилепсии можно полностью избавиться.

В процессе жизни собака может получить травму, которая нарушит целостность нейронных связей и спровоцирует эпилептический приступ.

Именно травматическое воздействие чаще всего становится причиной возникновения вторичной эпилепсии.

Кроме того, причиной эпилептических припадков можно стать различные заболевания.

  • Гидроцефалия.
  • Различные острые инфекции.
  • Чума собак.
  • Гипогликемия.
  • Сердечная недостаточность.
  • Цирроз печени.
  • Опухолевые поражения головного мозга.
  • Почечная недостаточность.

При недостаточном питании, недостатке в рационе белков, жиров или углеводов также развивается эпилепсия у собак.

Симптомы этого заболевания тяжелее проявляются у чистопородных животных. Более того, нередко к основной причине эпилепсии у животных чистых пород добавляется недостаточно щитовидной железы.

Что чаще всего провоцирует эпилептический приступ?

По многочисленным свидетельствам владельцев больных животных, их питомцев припадки настигают чаще всего во время повышенной активности: собака играет с мячом, гонится за кошкой.

Кроме того, приступы могут возникать во время сильного эмоционального возбуждения. Например, хозяин ласкает собаку после длительного отсутствия.

К слову, ласки чаще всего провоцируют эпилептические приступы у карликовых собак: пекинесов и той-терьеров. Хозяева должны уметь прекращать ласки при появлении первых признаков припадка.

Также есть свидетельства того, что эпилепсия у собак может проявляться во сне. Проявляются приступы подергиванием конечностей и немотивированным движением нижней челюсти. Проблема в том, что хозяева обычно не обращают на эти симптомы внимания, так как они очень похожи на то, будто питомцу снится сон. Понять, что это приступ, можно только попытавшись разбудить животное.

Виды и стадии эпилептических приступов

Как известно, судороги у собак могут быть следствием не только следствием эпилепсии, но и симптомом других болезней и патологических состояний. Но большинство владельцев больных животных при первых судорогах первым делом предполагает эпилепсию. Впрочем, есть и такие хозяева, которые, напротив, игнорируют симптомы, считая их незначительными. И это вовсе не значит, что эти люди являются плохими хозяевами, просто эпилепсия у собак проявляется несколькими видами приступов, характеризующихся симптоматикой различной тяжести.

Любой эпилептический приступ состоит из 4-х стадий:

  • Первая стадия. Она начинается за пару часов до появления судорог. Первый признак ее наступления – резкая смена настроения животного.
  • Вторая стадия. Специалисты называют ее «аурой». Ее признаками являются нервозность животного, попытки убежать, спрятаться. Собаку может бить сильная дрожь.
  • Третья стадия. Это собственно судороги. Они состоят из двух фаз: клонической и тонической.
  • Четвертая стадия. Животное явно дезориентировано. Его настроение резко меняется. Иногда у собаки отмечается временная слепота.

Ветеринары различают следующие виды приступов:

  • Генерализованный. Это самый тяжелый вид приступа. Чаще всего проявляется при первичной эпилепсии у собак. Тонический этап генерализованных судорог начинается с внезапной потери сознания животном. Собака заваливается набок и вытягивает лапы. При этом они настолько сильно напряжены, что человек не может их согнуть. Нередко в этот момент у питомца останавливается дыхание. Длительно тонического этапа не более 1 минуты. Клонический этап приступа проявляется в появлении монотонных сокращений мышц у собаки. Глаза у питомца могут открыты, но зрачки при этом не реагируют на свет. Из пасти может бежать слюна. В некоторых случаях опорожняется кишечник и мочевой пузырь.
  • Малый приступ или абсанс. Этот вид припадков встречается достаточно редко. Распознать его непросто, так как симптомы слишком кратковременны и специфичны: секундная потеря сознания (животное даже не успевает упасть); округленные глаза; отсутствие реакции на окрик. Со стороны кажется, что собака просто замерла на мгновение.
  • Частичный приступ. Его еще называют предтечей генерализованного припадка. Проявляется он нерегулярными судорогами некоторых мышц на отдельно взятой части тела.
  • Поведенческий приступ. Он был назван так потому, что по своей сути являются нетипичным поведением животного: собаки начинают причмокивать губами, выть и скулить, пытаются спрятаться, теряют ориентацию. Иногда поведенческие симптомы сопровождаются физиологическими: рвотой, поносом, повышенной жаждой, временной утратой зрения, избыточным выделением слюны.
  • Смешанные приступы. У собаки проявляются симптомы всех известных приступов в течение нескольких минут.
  • Эпилептический статус. Это тяжелое состояние, при котором у собаки наблюдаются множественные симптомы в течение 30 минут и дольше.

Что касается диагностирования заболевания, то точный диагноз может поставить только ветеринарный врач. Впрочем, каждый владелец, зная признаки эпилепсии у собак, может с большой долей точности поставить диагноз, но для его подтверждения все равно нужно будет обратиться к врачу.

Лечение эпилепсии в домашних условиях

Поскольку вылечить эту болезнь чаще всего невозможно, каждый владелец больного животного должен уметь помочь своему питомцу самостоятельно, до обращения к ветеринару.

Справиться с приступом помогут следующие мероприятия:

  • Хозяин прекрасно знает свою собаку. Он может по поведению питомца предугадать возникновение приступа. Если припадок близок нужно соблюдать тишину, ведь громкий звук может сделать его симптомы тяжелее.
  • Можно попытаться позвать питомца по кличке. Иногда это выводит животное из состояния, ведущего к припадку.
  • Когда питомца скручивают судороги, его тело начинает выделять очень много тепла. Собаки избавляются от излишков тепловой энергии с помощью высунутого языка. Во время припадка собака не может его высунуть. Владелец должен обеспечить охлаждение тела питомца. Можно обмахивать собаку газетой или направить на нее вентилятор. Также можно смочить брюхо животного прохладной водой.
  • В том случае, если судороги не проходят в течение 30 минут, то нужно отвезти собаку ветеринару или вызывать его на дом.
  • Поскольку генерализованный приступ всегда сменяется парциальным припадком, нужно обездвижить животное. В противном случае оно может повредить не только себе, но и окружающим.
  • В момент приступа хозяин должен держать руки подальше от челюстей собаки. Животное в это время не контролирует себя.

Владельцу больной собаки рекомендуется вести дневник приступов. В него следует заносить время начала и конца каждого припадка, а если известна причина, спровоцировавшая его, то нужно записать и ее. Эта информация поможет ветеринарному врачу назначить эффективную медикаментозную терапию.

Медикаментозное лечение эпилепсии у собак

Как уже говорилось выше, основа медикаментозного лечения направлена на исключение причины, вызывающей приступы. К сожалению, это случается крайне редко.

Найдет ветеринарный врач причину приступов или нет, он все равно назначит специфическое лечение. Речь идет о лекарствах, которые чаще всего даются собаке в виде капсул, таблеток и растворов. Пероральная форма лекарств позволяет проводить медикаментозную терапию в домашних условиях.

Чаще всего для купирования приступов назначаются следующие препараты:

  • Фенотонин. Это лекарственное средство достаточно эффективно и не вызывает седативный эффект. Главный его недостаток – увеличение жажды.
  • Фенобарбитал. Этот препарат демонстрирует высокую эффективность. Его действие проявляется очень быстро. Главный недостаток лекарства – выраженный седативный эффект.
  • Примидон. Эффект от приема препарата наступает достаточно быстро. К сожалению, собака после него может стать очень раздражительной.
  • Диазепам. Это лекарство позволяет избежать обострения припадков.

Нередко эти препараты сочетают с бромидом калия или бромидом натрия. Это делают тогда, когда вышеназванные лекарства не оказывают должного действия на собаку.

Даже если медикаментозное лечение не имеет должного эффекта, не следует прекращать терапию.

Профилактика эпилепсии у собак

По большому счету профилактика первичной эпилепсии – задача заводчиков. Они должны своевременно выявлять животных, передающих ген эпилепсии и выводить их из цикла размножения. По сути, это единственная эффективная мера, позволяющая избежать массового рождения больных собак.

При вторичной эпилепсии профилактикой является недопущение факторов, запускающих заболевание. Естественно, владелец животного не может контролировать внутренние факторы, но ему подвластны внешние:

  1. Исключение регулярного стресса из жизни животного.
  2. Курсы противоглистной терапии раз в 6 месяцев. При появлении глистов животное начинает нервничать, что может вызвать эпилепсию.
  3. Ни в коем случае не пугаться, если у собаки случается приступ. Питомец остро чувствует эмоциональное состояние хозяина.

zveri.guru

Симптомы и лечение эпилепсии у собак

Эпилепсия – это заболевание, характеризующееся дисфункцией головного мозга. К сожалению, у собаки эпилепсия встречается довольно часто. В этой статье Вы узнаете каковы причины этого заболевания, какие у него симптомы, как лечить и оказать животному помощь в домашних условиях.

Причины эпилепсии

Причины появления эпилепсии могут быть различными, но, как правило, их разделяют на первичную природу и вторичную. К первой относят наследственную предрасположенность. В случае генетической предрасположенности, у питомцев не наблюдается нарушений в строении головного мозга, потому что эпилептический припадок возникает как следствие сбивания процессов торможения и возбуждения. Проявляется у собаки от полугода до 5 лет жизни.

Вторичные причины не имеют связи с генетикой, к ним относятся:

  • Наличие хронических болезней печени, почек, сердца, щитовидной железы.
  • Эпилептический припадок способен развиться в результате заболеваний энцефалитом, чумкой.
  • Травмы головы, причем к ним могут относиться те, которые были получены во внутриутробном развитии или во время родов.
  • Отравления токсинами.
  • Несбалансированное питание, недостаточное количество Магния, витаминов группы В, Д, могут спровоцировать подобное состояние.
  • Порой основание для эпилепсии кроется в нервных расстройствах животного.
  • Опухолевые состояния головного мозга.
  • Гормональные расстройства.
  • Глисты.
  • Удар электрическим током.
  • Укус ядовитой змеи.

Чаще всего приступ у собак начинается ночью, или рано утром.

Породы, находящиеся в группе риска

Эпилепсия наблюдается у собак любых пород, но чаще всего она проявляется у:

  • Такс.
  • Боксеров.
  • Немецких и Бельгийских овчарок.
  • Колли.
  • Пуделей.
  • Хаски.
  • Сенбернаров.

Симптомы

Эпилепсия у собак проявляется в несколько стадий и имеет следующие признаки:

  1. Первые симптомы приступа – это некая нервозность. У песика появляется повышенное слюноотделение, он скулит, прячется, покачивается, словно не может найти себе места. Эта стадия может длиться от нескольких секунд до нескольких дней. К сожалению, эти признаки хозяин замечает не всегда.
  2. Признаки второй стадии: питомец теряет сознание, его мышцы напрягаются, он словно окаменевает. При этом его голова запрокинута в сторону, глаза закатаны вверх, зрачки расширены. После чего появляются судорожные явления головы и конечностей. У собаки наблюдается тяжелое и частое дыхание и разбрызгивание пены из ротовой полости. Ее лапы непроизвольно движутся, происходит автоматическое освобождение прямой кишки, мочевого пузыря. Затем начинается замедление и прекращение судорог. Припадок длится от 1 до 5 минут.
  3. Затем идет восстановительная стадия, характеризующаяся повышенным слюноотделением, ухудшением зрения, дезориентацией. Эта фаза может продолжаться несколько дней.

Если приступ не заканчивается в течении получаса, то необходимо срочно вызывать ветеринара.

Виды эпилептических приступов

Приступ эпилепсии у собак всегда вызывает страх его владельца, особенно, если он первый. Эпилептические приступы делятся на 4 вида:

  1. Полный, во время которого судорога обуревает полностью тело питомца. Этот вид характерен при генетической предрасположенности заболевания.
  2. Малый, когда судорога непродолжительна по времени и редка по периодичности. Бывают случаи, что хозяин даже не замечает подобное состояние питомца.
  3. Частичный, когда происходит подергивание некоторых групп мышц. Он встречается при вторичном виде заболевания.
  4. Парциальный вид, который характеризуется галлюцинациями, страхом, изменением в поведении животного.

Собака временами теряет сознание, а порой – нет. Также все приступы имеют разницу во времени, средняя продолжительность которых 2 минуты.

Если вы заметили, что питомец начал нервничать, проявлять беспокойное поведение, то лучше побывать в клинике, сдать анализы, там ему окажут помощь, таким образом, имеется возможность предотвращения приступа.

Лечение

Прежде чем начинать лечить питомца, врач проведет необходимую диагностику, которая включает в себя:

  • Беседу с хозяином о перенесенных ранее заболеваниях, поставленных прививках, о продолжительности и частоте приступов.
  • Анализ крови и мочи.
  • Биохимический анализ крови.
  • УЗИ органов брюшной полости.
  • Рентген черепа.
  • ЭКГ.
  • МРТ.

Диагностика необходима для того, чтобы понять в каком состоянии находится питомец и выписать нужные препараты. Лечение эпилепсии у собак обычно происходит при помощи следующих препаратов:

  • Фенобарбитал.
  • Диазепам.
  • Фенотоин.
  • Примидон.
  • Витамины группы В.
  • Магний.
  • Марганец.

Лекарственные препараты выдаются только по рецепту, они не только облегчат жизнь питомцу, но и уменьшат количество приступов. Необходимо строго принимать препараты, нельзя самостоятельно изменять дозировку, потому что это не только может не помочь любимцу, но даже ухудшить его состояние. Если резко заменить препараты или отказаться от их приема, то на этом фоне могут участиться приступы. Отмена происходит медленно, постепенно снижая дозировку. Во время приема лекарственных средств нужно периодически делать анализ крови для исключения почечной недостаточности. В случае подозрения ветеринар назначит другие, похожие по действию средства.

Даже единственный приступ является поводом для посещения специалиста, потому что это серьезное испытание для нервной системы собаки.

Как правило, эпилепсия у собак нуждается в довольно длительном лечении, во время которого питомец имеет риск набрать лишний вес. Это имеет взаимосвязь с приемом противоэпилептических средств. Поэтому необходимо обращать внимание на рацион животного. Собаке, страдающей эпилепсией, лучше давать натуральный корм, а не сухой. Ветеринары рекомендуют придерживаться низкокалорийной диеты с необходимым содержанием витаминно-минерального состава.

Из рациона животного нужно исключить корм с содержанием бромида калия, потому что этот элемент может привести к эпилептическому приступу.

Как помочь животному во время приступа?

Если у питомца начался приступ, то ему необходима поддержка хозяина. Итак, что делать в подобной ситуации:

  • Прежде всего, нужно открыть все окна, обеспечить доступ свежего воздуха.
  • Нужно постараться капнуть на язык капли Корвалола. Необходимо свои пальцы держать подальше от пасти животного, потому что он может непроизвольно сомкнуть рот с большой силой.
  • Если находитесь дома, то под голову подложить подушку, если на улице, то что-нибудь мягкое. Нужно следить, чтобы голова не была запрокинута назад, иначе питомец имеет риск захлебнуться слюной, а язык перекроет попадание воздуха.
  • Не нужно придерживать тело животного, главное обратить внимание на голову, при этом ласково называя песика по имени.
  • После окончания приступа нужно гладить и успокаивать собаку, разговаривать с ней, налить воды. Она некоторое время будет находиться в замешательстве, не понимая, что с ней происходит.
  • Во время приступа необходимо из комнаты вывести детей и других членов семьи.
  • Можно во время приступа делать питомцу противосудорожные уколы, какие именно подскажет ветеринар.

Собака – эпилептик – это особенный случай, причем большая ответственность за ее самочувствие лежит на хозяине. Правильная терапия может вылечить это неприятное заболевание. Если своевременно заметить приближение приступа, то можно значительно облегчить состояние питомца.

veterinargid.ru

Эпилепсия у собак: лечение, как прекратить приступы, симптомы

Неконтролируемые эпилептические припадки происходят в результате нарушения процессов возбуждения,торможения в мозге. Эпилепсия у собак проявляется в возрасте от 6 месяцев, и до трех летнего возраста. Редкое явление, когда она появляется в 4-5 лет.

Несмотря на структурные повреждения мозга, питомец ведет себя в целом нормально. Приступы могут долго не появляться, а потом проявляются сильнее. Частоту припадков предугадать нельзя. Но лучше, когда хозяин животного понимает, что происходит с питомцем, и знает как помочь. Хоть хозяинутяжело видеть эти припадки, ветеринары утверждают, что помочь собаке все же можно.

Причины и диагностика

У молодых собак в основном диагностируют идиопатическую (истинную) форму заболевания. То есть причина не выявлена, просто признан факт того, что она наличествует. Хотя иногда причина очевидна.

Например:

  • черепно-мозговая травма приводит к нарушениям в работе мозга;
  • нарушения метаболизма у животных зрелого возраста ― 5-6 лет;
  • гипогликемия;
  • иные структурные изменения в нервной проводимости.

Эпилепсия проявляет себя одинаково. То есть судороги затихают, наступает расслабление, собака приходит в норму. Но частота приступов и характер судорог (очаговые или общие) скажет ветеринарному врачу о возможной причине и виде заболевания. Видов эпилепсии много.

Породы, подверженные риску

Заболевание генетическое, значит можно вычислить статистически, насколько часто проявляется болезнь среди представителей 1 породы.

Из всех известных пород, наиболее предрасположены к появлению эпилепсии такие:

  • лабрадор-ретривер;
  • кишот;
  • бигль;
  • ирландский волкодав;
  • золотистый ретривер;

Были замечены приступы у представителей породы спрингер-спаниелей и финских шпицев. У других пород если и возникает эпилепсия, то чаще как следствие травм и нарушений на протяжении жизни.

Симптомы

Эпилепсия протекает тяжелее у собак молодого возраста. У крупных пород наблюдаются четкие интервалы приступов – до 4 недель. Но в основном симптомы почти одинаковы у всех пород.

Клинические признаки заболевания:

  1. Состояние перед приступом. Волнение, тревога, животное мечется, беспрестанно скулит и не находит себе места.
  2. Наступают судороги. Длятся они в течение 1 минуты. Со временем время судорог может увеличиться. Но если судороги больше 15 минут продолжаются, это уже опасно. Челюсть непроизвольно сильно смыкается, и собака иногда прикусывает язык. Поэтому лучше положить её на бок в это время. Возможно, что произойдет во время эпилептического припадка опорожнение мочевого пузыря. А бывает и кишечника тоже.
  3. Пост-припадочная стадия. В этом состоянии собака иногда находится до суток, если судороги были сильными и длительными, то животному тяжело прийти в себя. Теряется ориентация в пространстве. А бывает, что собака требует много еды. Это нормально, называется такое состояние ― нервная булимия. Иногда собака сразу же засыпает. Но если приступ прошел сравнительно легко, то пес быстро приходит в нормальное жизнерадостное состояние.

Когда у собаки начинается приступ, ей будет нужна помощь хозяина. Важно не оставлять любимца без присмотра.

Видео

Лечение

Излечить, конечно, болезнь нельзя. Но можно давать препараты поддерживающего характера. Для подавления судорог используют следующие препараты:

  • фенобарбитал;
  • мидокалм;
  • гексамидин;
  • карбомозепин;
  • клоназепам;
  • дифенин;
  • триметин;
  • и другие.

Чтобы эти препараты не разрушили почки животного, требуется постоянный контроль врача. Ветеринар покажет, как вводить лекарство, а затем вам потребуется делать этот укол самому.

Через 3-4 недели после введения медикамента, нужно привести собаку на осмотр, чтобы ветеринарный врач взял анализ крови и проверил уровень химических медикаментов в ней. Если уровень не превысит допустимый, значит, все нормально, препарат хорошо выводиться из организма. Применяются препараты до конца жизни питомца.

Еще один нюанс при лечении. Питанию нужно уделить больше внимания. Нельзя давать много пищи больному животному, и того, что запретит есть питомцу врач. Вследствие постоянного приема мед препаратов у собак часто наблюдается прирост веса. Ведь препараты обладают успокоительным действием. Ваш питомец меньше бегает, тратит мало калорий. А за этим надо следить.

Если приступ длится в течение 20-30 минут, нужно завернуть аккуратно питомца в одеяло и привезти в клинику. Ваш питомец должен постоянно осматриваться врачом, постоянно находиться под контролем. Принимать какие-либо препараты, не посоветовавшись с ветеринаром, совершенно не допустимо.

Предупреждение приступов

Во время приступов, следите, чтобы питомец не задохнулся. Лучше слегка придерживать голову собаки, чтобы она не билась об пол. А после приступов обеспечить покой, чтоб животное отдохнуло. Важно не давать питомцу молочные продукты и сладкое, где есть дрожжи. В этих продуктах содержится бромид калия. Препарат относится к группе сильных седативных средств и может вызвать очередной приступ.

Предотвратить приступы эпилепсии у хозяина нет абсолютно никаких возможностей. Ведь это генетическое отклонение, длящееся всю жизнь. Механизм эпилепсии непонятен. Те препараты, что выписываются ветеринаром, существенного улучшения не окажут. Но все-таки принимать их необходимо. Если прекратить курс лечения, состояние собаки ухудшается. Когда хозяин берется за лечение, нужно обеспечивать его постоянно.

Владельцу будет удобно вести дневник, в котором бы он фиксировал все приступы, их продолжительность. Тогда легко отвечать на вопросы врача о частоте приступов. И совместными усилиями можно значительно продлить жизнь четвероногому питомцу.

Что такое эпилепсия

Проявление у питомца единичных и характерных приступов обуславливается наличием специфичных реакций живого организма на происходящие в нем процессы.

Согласно современным ветеринарным представлениям, эпилепсию можно отнести к неоднородным группам патологий, выражающихся повторяющимися судорожными приступами. Основа патогенеза эпилепсии представлена пароксизмальными разрядами, возникающими в нейронных клетках головного мозга.

Для неврологического заболевания типичны повторяющиеся приступообразные состояния различного генеза, включая расстройства настроения и сознания, развитие эпилептического слабоумия, психозов, сопровождающихся страхом, тоской и агрессивностью.

При наличии доказанной связи между возникновением эпилептических припадков и патологией соматического происхождения, устанавливается диагноз симптоматической эпилепсии. Как показывает ветеринарная практика, некоторые случаи приступов могут быть осложнены течением болезни соматического или неврологического генеза, травмами головного мозга.

Причиной первичной эпилепсии у собак выступают врожденные дефекты в процессе мозгового функционирования. Наследственная предрасположенность к заболеванию делает патологию распространенной у некоторых пород. К ним относятся: овчарки и колли, сеттеры и ретриверы, сенбернары и гончие, таксы и пуделя, боксеры, шнауцеры и терьеры.

Суки страдают эпилепсией чаще, чем кобели, а риск развития патологии выше у кастрированной или стерилизованной собаки.

https://dog-care.ru/zdorove/bolezni/epilepsiya-sobak.html

Факторы, провоцирующие развитие вторичной эпилепсии, могут быть представлены:

  • инфекциями: энцефалитом, столбняком и чумой;
  • токсическим воздействием свинца, мышьяка и стрихнина;
  • черепно-мозговыми травмами;
  • поражением электрическим током;
  • укусами ядовитых змей;
  • воздействием яда насекомых;
  • нехваткой некоторых микроэлементов или витаминов;
  • низкой концентрацией глюкозы;
  • гормональными нарушениями;
  • гельминтозами.

Клеточные повреждения головного мозга могут вызываться даже кратковременным недостатком питания или незначительной травмой в процессе внутриутробного развития животного.

Врожденная эпилепсия проявляется в возрасте полугода. Приступы приобретенной патологии возникают под негативным воздействием внешних факторов, вне зависимости от возрастных особенностей домашнего питомца. Нейрологическую основу патологии можно рассматривать с точки зрения нарушений процессов торможения и возбуждения в мозговых тканях.

Появление эпилептического припадка чаще всего провоцируют неблагоприятные воздействия, представленные стрессовым состоянием, усталостью или переутомлением, сильными эмоциональными факторами и сбоем гормонального фона.

Нервное раздражение может стать причиной избыточного слюноотделения, усиления кишечной перистальтики и желудочной моторики, сбоя в функционировании других органов или систем. Нервными клетками в момент интенсивного разряда растрачиваются значительные запасы питания, нейромедиаторов, что быстро провоцирует их угнетение и ослабление стандартной мозговой деятельности.

Первая помощь

При подозрении на развитие эпилептического приступа, домашнему питомцу потребуется обеспечить полный покой, удалив все раздражающие и провоцирующие стресс факторы. По мнению ветеринаров, целесообразно поместить заболевшее животное в полутемное, тихое помещение.

Чтобы минимизировать риск получения собакой тяжелых травм в процессе судорожных движений, желательно подложить под неё мягкую подстилку или небольшой матрасик. Хороший результат в качестве первой помощи дает активная вентиляция с притоком в помещение свежего воздуха, осторожное смачивание кожи животного водой комнатной температуры.

Наличие в анамнезе эпилептического статуса потребует от владельца домашнего питомца повышенного внимания. Как правило, приступ прекращается примерно через полчаса, но если судорожное состояние продолжается дольше, то собаке должна быть оказана квалифицированная ветеринарная помощь в условиях специализированной клиники.

Продолжительность приступа и показатели его тяжести напрямую зависят от оказанной первой помощи. От того как использованы назначенные ветеринаром лекарства, применяемые для максимально эффективного купирования судорожного состояния. Транспортировать в клинику мечущееся и беспокойное животное во время приступа нужно на большом одеяле.

При подтверждении диагноза хозяину собаки с эпилепсией в анамнезе может потребоваться освоить самостоятельное внутримышечное введение противосудорожных лекарств и оказание других мер, адекватных тяжести заболевания.

Профилактика

Эпилептические приступы проявляются под воздействием многих провоцирующих факторов, которые должны быть полностью исключены из жизни животного.

Питомца нужно оградить от волнующих событий, включая посещение выставочных показов , соревнований, обязательно минимизировать количество интенсивных тренировочных мероприятий. Прогулки должны быть достаточно продолжительными, но осуществляются только в условиях привычной и спокойной обстановки.

Терапия предполагает планирование и соблюдение режима содержания животного, контроля общего состояния его здоровья. Наличие в анамнезе даже единичного эпилептического статуса предполагает обеспечение регулярных ветеринарных консультаций и соблюдения всех назначений.

Важным этапом терапии эпилепсии является нормализация рациона питания с учетом следующих рекомендаций:

  • питание животного желательно разнообразить бобовыми культурами, рассыпчатой пшенной кашей, сардинами, отварной морковью и белокочанной капустой;
  • пища должна даваться собаке строго по установленному режиму, в теплом виде;
  • порция даваемой пищи должна соответствовать возрастным и породным особенностям питомца;
  • в ежедневном рационе должно быть достаточное количество магния, марганца, витамина «B6»;
  • количество мясных и других белковых продуктов, соленой пищи в рационе болеющей собаки должно быть сокращено;
  • витаминно-минеральные добавки к рациону назначаются исключительно ветеринаром и подбираются строго индивидуально, согласно состоянию здоровья питомца;
  • хоришим вариантом станет перевод животного на готовые высококачественные корма, имеющие в составе быстрорасщепляемые белковые компоненты.

Обязательным является исключение травмирующих в плане эмоционального состояния факторов, исключение из вязки собак, страдающих данной патологией.

Это интересно! Высокой профилактической эффективностью обладает акупунктура, выполняемая на десяти основных чувствительных точках, а проведение таких сеансов на протяжении одного месяца является удачным дополнением традиционным лекарственным средствам.

Опасность для хозяина

Эпилепсия – заболевание неконтактное. Эпилептические приступы у собак не менее опасны, чем аналогичная патология, развивающаяся у человека.

Наряду с любыми другими хроническими недомоганиями, эпилепсия потребует назначения эффективных лекарственных препаратов, отсутствие правильной терапии может вызывать тяжелые последствия.

Прогноз

Некоторые владельцы, чьи собаки больны эпилепсией, решают усыпить питомца, поскольку не готовы на пожизненное лечение.  Порой такое решение связано с невозможностью достать выписанные препараты. Препараты для лечения эпилепсии являются рецептурными, не всегда их можно приобрести по рецепту ветеринара.

Лечить и содержать питомца — эпилептика  трудно, но прогноз его жизни достаточно благоприятный. При адекватном лечении она почти не отличается от здоровых собак.

Некоторую проблему представляет собой содержание такой собаки в семье с детьми, ребёнок может испугаться припадка животного, и психологические проблемы начнутся уже у него. Если малышу больше трёх лет, нужно постараться объяснить ему состояние собаки и успокоить. Но лучше во время припадков детей уводить из комнаты.

Продолжительность жизни собак, больных эпилепсией, достаточно долгая. При должном уходе и приёме необходимых препаратов эпилепсия почти не влияет на продолжительность жизни.

Эпилепсия у собак – серьёзное заболевание, жить с которым нужно учиться. Питомец испытывает достаточно серьёзные страдания, поэтому хозяину нужно проявить максимум заботы и внимания, чтобы облегчить их и улучшить качество жизни собаки.

Посмотрите на видео, как выглядит припадок эпилепсии у собак. Если у вашего питомца случались подобные приступы, немедленно обратитесь к ветеринару.

Первичная эпилепсия

Различают истинную, или же первичную, или же идиопатическую. Данный вид эпилепсии у собаки наследуется (правда, пока еще не изучено, каким образом). Нет разницы, породистый чистокровный пес или же дворняжка. Заболеть может представитель любой породы.

Однако ученые обнаружили предрасположенность.

Чаще других болеют:

  • боксеры,
  • бенгальская и немецкая овчарки,
  • таксы,
  • гончие,
  • сибирские хаски,
  • сенбернары,
  • пудели,
  • лабрадор ретривер и золотистый,
  • колли,
  • кокер спаниели,
  • ирландские сеттеры,
  • шнауцеры миниатюрные,
  • жесткошерстные терьеры.

Проявляется такая эпилепсия у собаки в возрасте от полугода до 5 лет. Даже если у песика она проявилась в этот период времени, это еще не значит, что связано это с генетическим «сбоем». Возможно, сыграл свою роль один из способствующих факторов, а вы просто этого не заметили.

Вторичная форма

Вторичная же эпилепсия развивается вследствие:

  • появившихся опухолей или полученных травм головного мозга,
  • интоксикации (в том числе и из-за кишечных гельминтов),
  • сахарного диабета/гипогликемии,
  • перенесенных заболеваний (сердца, печени, инфекционной этиологии, например, чума),
  • укусов ядовитых насекомых, змей,
  • гипокальцемии (низкого уровня кальция в крови),
  • гипотиреоза (нарушение функции щитовидной железы).

dog-care.ru


Смотрите также